这些制药公司包括艾伯维（AbbVie）安进（Amgen）阿斯利康（AstraZeneca）勃林格殷格翰（Boehringer Ingelheim）百时美施贵宝（Bristol-Myers Squibb）礼来（Eli Lilly）EMD Serono 基因泰克（Genentech）吉利德科学（Gilead Sciences）葛兰素史克（GSK）强生（Johnson & Johnson）默沙东（Merck & Co.）诺华制药（Novartis）诺和诺德（Novo Nordisk）辉瑞（Pfizer）再生元（Regeneron）以及赛诺菲（Sanofi）等全球知名药企。

特朗普在信中明确表示，如果这些公司在9月29日前未能采取具体措施降低药价，他将“动用一切可用手段”来保护美国家庭免受高昂药价的压迫。他强调，美国的处方药价格远高于其他发达国家，根据兰德公司的研究，美国的药品价格平均是其他发达国家的2至3倍，部分药品甚至高达10倍。

特朗普要求制药公司承诺以下措施： 

最惠国定价：对所有Medicaid患者提供与发达国家最低价格相当的“最惠国价格”。

 
新药价格锁定：确保新药上市时及未来向Medicare、Medicaid和商业保险方提供最惠国价格。 

绕过中间商：推动直接向消费者或企业销售药品的模式，确保所有美国人都能获得最低价格。

加强海外价格谈判：通过美国贸易政策支持与海外国家的价格谈判，确保海外收入用于降低美国国内药价。

这一强硬立场引发市场震动，制药板块应声下跌，赛诺菲股价暴跌超过7%，葛兰素史克、默沙东和百时美施贵宝也出现显著跌幅。

特朗普重申，他不会再接受制药行业以往那种“推卸责任”的解决方案，唯有能真正为美国家庭带来药价下降的承诺才会被接受。此次行动是他5月重启最惠国政策后的又一重大举措，旨在通过将美国药价与海外价格挂钩，进一步压缩国内药品成本。

目前，部分药企已开始回应。阿斯利康表示已提出降低部分药品价格的方案，并称特朗普政府正在考虑这一提议。